Минздрав утвердил клинический протокол оказания экстренной и неотложной помощи детям
Клинический протокол «Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам детского возраста» утвержден Постановлением Министерства здравоохранения от 17 августа 2023 г. №118. Он опубликован на портале pravo.by.
Документ устанавливает общие требования к организации оказания экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам детского возраста. Они являются обязательными для всех юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, оказывающих медпомощь.
Согласно документу, при поступлении в больницу или при оказании медпомощи проводится медицинская сортировка – осмотр с целью выявления:
- пациентов с жизнеугрожающими клиническими признаками, которым показана экстренная медпомощь по жизненным показаниям;
- пациентов с неотложными признаками, которым нужно уделить приоритетное внимание среди ожидающих и без задержки провести необходимые лечебно-диагностические мероприятия;
- пациентов, не имеющих жизнеугрожающих, неотложных или приоритетных признаков, которым медицинская помощь оказывается в плановом порядке.
В частности, к жизнеугрожающим признакам относятся:
- отсутствие дыхания (асфиксия), нарушения проходимости верхних дыхательных путей или обструктивные нарушения дыхания;
- тяжелая дыхательная недостаточность;
- центральный цианоз;
- признаки неадекватной периферической перфузии;
- кома или значительные нарушения уровня сознания;
- судороги;
- признаки выраженной дегидратации при диарее.
Такие пациенты нуждаются в незамедлительном проведении экстренных реанимационных мероприятий для предотвращения летального исхода.
В свою очередь приоритетные признаки указывают на наличие у пациента риска летального исхода. К ним относятся:
- возраст (пациенты до 1 года);
- расстройства внешнего дыхания;
- очень высокая температура тела (свыше 39 °С);
- травма или острая хирургическая патология;
- поступление по экстренному направлению другой организации здравоохранения;
- выраженная бледность;
- выраженный болевой синдром;
- изменения в сознании (беспокойство, постоянная раздражительность или заторможенность);
- подозрение на острое отравление;
- ожоговая травма, при наличии поражения более 5-10 % площади поверхности тела;
- отечность стоп;
- видимые признаки тяжелой питательной недостаточности.
Документом также предусмотрено, что решением врачебного консилиума объем диагностики и лечения может быть расширен с использованием других метолов, не включенных в клинический протокол. Такое решение принимается в каждой конкретной ситуации в интересах пациента по жизненным показаниям с учетом индивидуальной непереносимости и (или) чувствительности.
Постановление вступило в законную силу.
Алексей КОНОПЛЁВ
Фото из открытых интернет-источников